Промывание лакун миндалин инструментальное

Описание

Что это и как работает

Промывание лакун миндалин инструментальное - процедура в оториноларингологии, при которой лекарственный раствор доставляется к анатомическим структурам нёба, в том числе к лакунам нёбных миндалин. Лакуны представляют собой разветвлённые углубления в ткани миндалины, где могут накапливаться гнойное отделяемое и слущённый эпителий. Промывание направлено на удаление такого отделяемого с поверхности миндалин и нормализацию состояния микрофлоры в ротоглотке. Процедура применяется при хроническом тонзиллите. Код медицинской услуги по номенклатуре 804н - A16.08.016 «Промывание лакун миндалин»⁴.

Решение о необходимости процедуры принимает врач после осмотра. Возможны противопоказания.

Кому подходит

Промывание лакун миндалин рассматривается при хроническом тонзиллите, в том числе в следующих ситуациях:

• тонзиллит рецидивирует (обостряется в ангину) 2-3 раза в год;
• пациента беспокоит постоянный дискомфорт в области шеи;
• наблюдается увеличение и болезненность шейных лимфоузлов;
• присутствуют симптомы общей интоксикации (слабость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, головная боль, акне, снижение аппетита).

Показания определяет врач-оториноларинголог по результатам осмотра и с учётом общего состояния. Самодиагностика недопустима.

Противопоказания включают острые инфекционные заболевания, лихорадку, злокачественные опухоли любой локализации, тяжёлые соматические заболевания, беременность, тяжёлые системные инфекции (туберкулёз, сифилис), психические расстройства.

Окончательное решение о проведении процедуры принимает врач. При наличии противопоказаний процедура не выполняется.

Как проходит процедура

За 2-3 часа до процедуры рекомендуется воздержаться от употребления пищи, за 1 час - от приёма жидкости. Непосредственно перед началом промывания необходимо сообщить врачу об аллергии на любые медикаменты, если такой факт был ранее зарегистрирован.

Процедура иногда проводится с применением местной анестезии (орошение глотки раствором лидокаина), что сводит к минимуму дискомфорт для пациентов с выраженным рвотным рефлексом. После промывания миндалин может ощущаться умеренная боль в горле, которая проходит за 1-3 дня.

Переносимость процедуры индивидуальна. О наличии аллергических реакций и особенностей рвотного рефлекса следует сообщить врачу заранее.

Подготовка и восстановление

Сразу после процедуры в течение 30-60 минут не рекомендуется пить воду или принимать пищу. Небольшие прожилки крови в слюне являются нормой и не требуют медицинской помощи. Сразу после процедуры не рекомендуется выходить на холод - если без этого не обойтись, дышать следует только носом.

Если после процедуры возникают выраженные или нарастающие симптомы, необходимо обратиться к врачу.

Эффективность и доказательная база

Клинически доказано, что курсовое промывание миндалин в сочетании с физиотерапией способно перевести болезнь в состояние длительной ремиссии¹. Манипуляция позволяет достичь ремиссии при хроническом тонзиллите и снизить частоту рецидивов заболевания¹³. Регулярное промывание позволяет замедлить или остановить прогрессирование заболевания, а также предупредить возможные осложнения¹².

Эффект зависит от формы и тяжести заболевания, сопутствующих факторов и регулярности наблюдения. Оценку результата проводит врач.

Возможные риски

Возможна умеренная боль в горле после процедуры, которая проходит за 1-3 дня. Также допускаются небольшие прожилки крови в слюне, что является нормой и не требует медицинской помощи. В числе противопоказаний указаны острые инфекционные заболевания, лихорадка, злокачественные опухоли любой локализации, тяжёлые соматические заболевания, беременность, тяжёлые системные инфекции (туберкулёз, сифилис), психические расстройства.

При появлении необычных или стойких симптомов после процедуры следует обратиться к врачу.

Стоимость процедуры в клинике врача - 1200 ₽. Город указан в разделе о враче: Долгопрудный.

Цена и что входит

1200 ₽

Указана базовая стоимость. Итоговая цена зависит от объёма помощи и может быть уточнена на консультации. Цена не является публичной офертой.

Коды медицинских услуг

• A16.08.016 - Промывание лакун миндалин

По номенклатуре медицинских услуг (приказ Минздрава России № 804н).

Частые вопросы

Глоссарий

Лакуны миндалин

Разветвлённые углубления в ткани нёбных миндалин, в которых могут накапливаться гнойное отделяемое и слущённый эпителий.

Хронический тонзиллит

Хроническое воспаление нёбных миндалин, при котором возможно рецидивирующее течение с обострениями в ангину.

Орошение глотки раствором лидокаина

Метод местной анестезии, применяемый перед процедурой для уменьшения дискомфорта, в частности у пациентов с выраженным рвотным рефлексом.

Ремиссия

Состояние, при котором признаки заболевания ослабевают или отсутствуют; при хроническом тонзиллите может достигаться после курсового промывания миндалин в сочетании с физиотерапией.

Специалист

Об авторе

Источники

1. Пальчун В. Т. и др. «Небные миндалины: физиология и патология» // Вестник оториноларингологии. - 2019. - Т. 84. - №. 6. - С. 11-16 - статья
2. Шишкунова Т. М. «Современные методы диагностики и консервативного лечения хронического тонзиллита» // Российская оториноларингология. - 2022. - Т. 21. - №. 3 (118) - статья
3. Приказ Минздрава России от 13.10.2017 №804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» - нормативный документ
4. Хронический тонзиллит > Клинические рекомендации РФ 2024 (Россия) > MedElement - клинические рекомендации

Отзывы об услуге

Другие услуги